A cukorbeteg láb kezelése a 2-es típusú cukorbetegséggel, Diabéteszes láb tünetei
Tartalom
- Diabéteszes láb tünetei és kezelése - greeen.hu
- A diabéteszes láb kialakulása, a szövődmények megelőzése
- Cukorbeteg láb szakszerű kezelése
- Cukorbetegség vérzékenység
- Magyar Diabetes Társaság On-line
A cukorbetegség okozta szövődmények, szerv károsodások között fontos helye van a vesének. Kialakulásában több tényező szerepel.
A nephropathia vezető tünete az albumin ürülés fokozódása és a vérnyomás emelkedése. A keringési kockázatnövekedése mellett romlik a vese funkció, és a folyamat progressziója végül veseelégtelenséghez vezethet. A fehérje vesztéssel párhuzamosan igen gyakran jelentkezik a cukorbeteg láb kezelése a 2-es típusú cukorbetegséggel is.
Az I-es típusú cukorbetegségben általában később lép fel, míg a II-es típusúban korábban. Sokszor a romló veseműködés hívja fel először a figyelmet a cukorbetegségre.
A problémák kialakulása Hogyan őrizheti meg lába egészségét? Lábproblémával gyakran találkozhatunk olyan embereknél, akik évek óta cukorbetegek. Ennek az az oka, hogy a magas vércukorszint károsítja a lábat ellátó idegeket és ereket.
A klinikai kép egy lassú fokozatos progressziót mutató veseműködés romlást mutat. A végstádiumú vesebetegség fő oka a diabéteszes nephropathia.
Különbségek az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség, és az Inzulinrezisztencia között
Diabetológiai szempontból a legnagyobb jelentősége microalbuminuriával járó korai vesekárosodásnak van, mert megfelelő kezeléssel előnyösen befolyásolható a folyamat. A vesebetegség súlyosságát az albuminuria mértéke határozza meg.
A diabéteszes láb kialakulása, a szövődmények megelőzése
Amennyiben a fehérje ürülés fokozódik a macroprotein- ill az albuminuria, már visszafordíthatatlan állapotot jelez. A vesefunkció romlását a GRF értéke jelzi.
Más okok is szerepet játszhatnak: az emelkedett vérnyomás, a vese erek meszesedése és húgyutak fertőzése A progresszió jó cardiovaskuláris kezeléssel stagnál vagy javul. A keringés gondozása mind az I-es típusú cukorbetegségben, mind a II-es típusú cukorbetegségben javíthatja az eredményeket.
Ez általában speciális talpbetétekkel szokták kezelni. A kóros nyomáspontok miatt kialakult bőrkeményedések és tyúkszemek kezelése, valamint ezek kialakulásának megelőzése illtetve visszafordítása. Ha elkerülhetetlen a sebészi beavatkozás akkor is igyekszik az orvos a legkisebb beavatkozást elvégezni és a kezelt felületeket a legmodernebb sebkezelési módszerekkel befedni a diabéteszes lábat. Ezek az orvosi kezelések is hatástalanok vagy csak rövid ideig tartósak, ha közben nincs betartva a diéta valamint nincsenek megfelelően beállítva a páciens gyógyszerezése.
Tovább javíthat az eredményeken a jó diabétesz gondozás, a vese pótlás. Itt is nagy szerepe van a megelőzésnek.
A jól vezetett anyagcsere gondozás, a dohányzás elhagyása, a hypertonia kezelése a prevenció legfőbb eszközei. Vérnyomás beállításában a renin-angiotenzin rendszerre ható szereké a vezető szerep.
Általában az I-es típusú cukorbetegség esetében, jó vizelet ürítés esetében az enzim konvertáló ACE gátló szerek, míg a II-es típusú cikrobetegségben mind a konvertáló enzim bénítás, mind az angiotenzin receptor bénítás szóba jön. A veseműködés romlásával utóbbiak jelentősége fokozódik.
A fokozódó keringési zavar miatt a szövetek kis területen elhalnak és bőrseb fekély alakul ki. A folyamat súlyosbodva akár a lábujjakra, sőt a lábfejre kiterjedő szövetelhalást okozhat.
A kezelés és gondozás részét képezik a jó lipid szint elérése és a krónikus vesebetegeknél kialakuló anaemia rendezése is.