OTSZ Online - Új kezelési lehetőség gyermekkori cukorbetegségben

Kezelés foszfát diabetes a child,

Látták: Átírás 1 1. A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.

Dohányzó tabletták a cukorbetegségért

PPARγ-agonistával és metforminnal kombinációban adva, amennyiben a PPARγ-agonista alkalmazása helyénvaló, és ha a diéta és testmozgás, valamint ezeket a szereket tartalmazó kettős terápia mellett a glikémiás kontroll nem megfelelő.

A Januvia szintén javallt inzulin metforminnal, vagy anélkül kiegészítő terápiájaként, ha a diéta és testmozgás, és az inzulin állandó dózisa mellett a glikémiás kontroll nem megfelelő. Ha a Januviát egy szulfonilureával vagy inzulinnal kombinációban alkalmazzák, a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében fontolóra kell venni a szulfonilurea vagy inzulin alacsonyabb dózisának alkalmazását lásd 4.

Ha a Januvia egy adagja kimaradt, azt azonnal pótolni kell, amint a beteg észreveszi.

  • Az előadások a következő témára: "Hypertonia és diabetes krónikus vesebetegségben"— Előadás másolata: 1 Hypertonia és diabetes krónikus vesebetegségben Prof.
  • Cukorbetegség kezelés banán

Ugyanazon a napon nem szabad dupla adagot bevenni. Középsúlyos vagy súlyos vesekárosodásban szenvedő betegekre vonatkozóan a Januviával korlátozottak a klinikai vizsgálatokban szerzett tapasztalatok.

kapacitás cukorbetegség dió videó kezelésére második típusú cukorbetegség

Ezért a Januvia alkalmazása ezen betegpopulációban nem javasolt lásd 5. Májkárosodás Az enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegek esetében a dózis módosítására nincs szükség. A Januviát súlyos májkárosodásban szenvedő betegek körében nem vizsgálták. Időskor A dózis életkor alapján történő módosítására nincs szükség.

A 75 éves vagy idősebb betegekről korlátozott mennyiségű biztonságossági adat áll rendelkezésre, ezért ebben az esetben körültekintően kell eljárni. Gyermekpopuláció A Januvia nem javasolt 18 év alatti gyermekek számára a biztonságosságra és a hatásosságra vonatkozó adatok hiánya miatt. Az alkalmazás módja A Januvia étkezés közben vagy attól függetlenül is bevehető.

Pancreatitis A forgalomba hozatalt követően, spontán mellékhatás-jelentésekben acut pancreatitisről számoltak be. A betegeket tájékoztatni kell az acut pancreatitis jellemző tünetéről, a tartós, erős hasi fájdalomról. Ha pancreatitis gyanúja áll fenn, a Januvia és más potenciálisan gyanúsítható gyógyszerek szedését abba kell hagyni.

Ha a szitagliptint egy szulfonilureával vagy inzulinnal együtt adták, a kezelés foszfát diabetes a child előfordulási aránya a placebo mellett megfigyelt fölé emelkedett lásd 4.

A child cured from diabetes. No longer taking insulin!

Ennélfogva tehát a hipoglikémia kockázatát csökkentendő, meg kell fontolni a szulfonilurea vagy az inzulin alacsonyabb dózisának alkalmazását lásd 4. Vesekárosodás A korlátozott tapasztalat miatt a közepesen súlyos és súlyos vesekárosodásban szenvedő betegekeket nem szabad Januviával kezelni lásd 5. Túlérzékenységi reakciók Januviával kezelt betegeknél a forgalomba hozatalt követően súlyos túlérzékenységi reakciókat jelentettek. E reakciók közé tartoznak az anafilaxia, angioödéma és exfoliatív bőrelváltozások, beleértve a Stevens Johnson-szindrómát.

E reakciók a Januviával történő kezelés megkezdését követő első 3 hónapon belül egyes jelentések szerint az első adagot követően alakultak ki. Amennyiben túlérzékenységi reakció gyanúja merül fel, a Januvia szedését abba kell hagyni, meg kell állapítani a reakció egyéb lehetséges okait, és a diabétesz kezelésének más módját kell alkalmazni lásd 4.

Ciklosporin: Elvégeztek egy vizsgálatot, hogy megállapítsák az erős p-glikoprotein inhibitornak minősülő ciklosporin hatását a szitagliptin farmakokinetikájára. A szitagliptin farmakokinetikájának ezen változásai nem voltak klinikailag jelentősnek tekinthetőek.

A szitagliptin vese clearance-e nem módosult jelentős mértékben. Nem várható tehát jelentős interakció egyéb p-glikoprotein inhibitorokkal. A normál vesefunkcióval bíró betegek esetében a metabolizmus beleértve a CYP3A4-en keresztül történő metabolizmust csak kis szerepet játszik a szitagliptin kiürülésében.

Súlyos vesekárosodás illetve kezelés foszfát diabetes a child vesebetegség End stage renal disease ESRD esetén a metabolizmus a szitagliptin kiválasztásában jelentősebb szerepet játszhat.

Egér comb S.

Ezen oknál fogva lehetséges tehát, hogy az erős CYP3A4-inhibitorok pl. Az erős CYP3A4-inhibitorok hatásait vesekárosodásban szenvedők esetében klinikai vizsgálatokban nem vizsgálták. Az in vitro transzport vizsgálatok azt mutatták, hogy a szitagliptin a p-glikoprotein és az organikus anion transzporter-3 OAT3 szubsztrátja. A szitagliptin OAT3-mediált transzportját a probenicid in vitro gátolta, noha a klinikailag jelentős kölcsönhatások kockázata alacsonynak bizonyult.

Az OAT3-inhibitorok együttes alkalmazását in vivo nem értékelték. A szitagliptin más készítményekre gyakorolt hatásai Az in vitro adatok alapján a szitagliptin nem gátolja és nem is indukálja a CYP izoenzimeket. A klinikai vizsgálatok során a szitagliptin nem változtatta meg jelentős mértékben a metformin, gliburid, 1 es típusú cukorbetegség felnőtt korban, roziglitazon, warfarin, vagy orális fogamzásgátlók farmakokinetikáját, mely in vivo 32 4 bizonyítja a CYP3A4, CYP2C8, CYP2C9 és az organikus kation-transzporter organic cationic transporter OCT szubsztrátokkal szemben mutatott alacsony interakciós hajlamot.

A szitagliptin csekély mértékben befolyásolta a plazma digoxin koncentrációt és in vivo enyhén gátolhatja a p-glikoproteint.

Digoxin: A szitagliptin csekély mértékben befolyásolta a plazma digoxin koncentrációt.

hüvelyi viszketés és annak kezelése során a cukorbetegség vércukor érték kalkulátor

A digoxin dózismódosítása nem javasolt. A digoxin-toxicitás kockázatának kitett betegeket azonban monitorozni kell, amennyiben a szitagliptin és a digoxin együttes alkalmazására kerül sor. Állatkísérletek során reprodukciós toxicitást figyeltek meg magas dózisok alkalmazása mellett lásd 5. Az emberi kockázat mértéke nem ismeretes. Az emberekre vonatkozó adatok hiánya kezelés foszfát diabetes a child a Januvia nem adható terhesség idején.

Szoptatás Nem ismeretes, hogy a szitagliptin kiválasztódik-e a humán anyatejbe.

Diabetes mellitus 2. Mi a 2-es típusú cukorbetegség? This approach was generally called de-escalation in antihyperglycemic treatment which should be considered in patients with type 2 diabetes 1 after bariatric metabolic surgery; 2 with significant weight reduction irrespective of its origin; 3 with complex insulin regimens where re-evaluation of this treatment was missed; 4 with continuously decreasing renal function; 5 among elderly Cited by: 1.

Az állatkísérletek azt mutatják, hogy a szitagliptin kiválasztódik az anyatejjel. A Januvia szoptatás idején nem adható. Gépjárművezetéskor vagy gépek üzemeltetésekor figyelembe kell venni azonban, hogy beszámoltak szédülésről és álmosságról. Továbbá, Januvia kezelés foszfát diabetes a child szulfonilurea készítmények vagy inzulin együttes szedésekor a betegek figyelmét fel kell hívni a hipoglikémia veszélyére.

Egy további kombinációs vizsgálatban, amelyben PPARγ-agonistát roziglitazon és metformint használtak, egy betegnek sem kellett felfüggesztenie a kezelést gyógyszerrel összefüggőnek ítélt mellékhatások miatt.

Az Az önmagában szedett szitagliptinnel összehasonlítva, a különbségek elsősorban a gasztrointesztinális mellékhatásoknak tudhatók be. E jelenség a legtöbb bár nem mindegyik vizsgálatban megfigyelhető volt.

A laboratóriumi paraméterek ezen változása nem tekinthető klinikailag relevánsnak. A Januviával történő kezelés során a vitális diamizin tabletta vagy az EKG beleértve a QTc intervallumot is terén klinikailag jelentős eltérések nem mutatkoztak. Egy vizsgálatban a szitagliptin mg-os adagja mellett minimális, klinikailag nem releváns mértékű QTc emelkedést figyeltek meg.

Klinikai vizsgálatokban mg feletti dózissal kapcsolatban nincs tapasztalat. A fázis I, dóziskereső vizsgálatok során legfeljebb 10 napig adagolt, naponta legfeljebb mg szitagliptin dózis, illetve legfeljebb 28 napig adagolt, naponta legfeljebb mg szitagliptin dózis mellett nem figyeltek meg dózisfüggő klinikai mellékhatásokat.

Túladagolás esetén helyénvaló az általános szupportív eljárások alkalmazása pl. A szitagliptin közepes mértékben dializálható. Amennyiben klinikailag indokolt, fontolóra kell venni a hosszabb ideig tartó hemodialízis lehetőségét.

Nem ismeretes, hogy a szitagliptin dializálható-e peritoneális dialízissel. A glikémiás kontroll e szer alkalmazása mellett megfigyelt javulása az aktív inkretin hormonok szintjének növelésével állhat összefüggésben.

  • Látták: Átírás 1 1.
  • Normál kezelése cukorbetegség

Az inkretin hormonokat beleértve az 1. Az inkretinek a glükóz-homeosztázis fiziológiai szabályozásában szerepet játszó endogén rendszer részei.

Hypertonia és diabetes krónikus vesebetegségben

Normális vagy emelkedett vércukor-koncentráció esetén a GLP-1 és a GIP, a ciklikus AMP-vel működő intracelluláris jelátvitelen keresztül fokozzák a pancreas béta-sejtjeiben az inzulin termelését és felszabadulását. A 36 8 GLP-1 vagy a DPPinhibitorokkal történő kezelés a 2-es típusú diabeteses állatokkal végzett kísérletek során javította a béta-sejtek glükózzal szemben mutatott válaszkészségét, valamint stimulálta az inzulin bioszintézisét és felszabadulását. A magasabb inzulinszint mellett megélénkül a szövetek glükózfelvétele.

A GLP-1 ezen kívül csökkenti a pancreas alfa-sejtjeinek glukagon-kiválasztását. A csökkent glukagon-koncentráció és a magasabb inzulinszint a máj glükóztermelésének visszaeséséhez vezet, mely a vércukorszint csökkenését eredményezi. A GLP-1 és a GIP hatását tekintve glükóz-dependens, mivel alacsony vércukor-koncentráció esetén a GLP-1 nem stimulálja az inzulinfelszabadulást és nem szupprimálja a glukagonelválasztást.

Mind a GLP-1, mind a GIP kezelés foszfát diabetes a child az inzulinfelszabadulás stimulálása felerősödik, ahogy a glükózkoncentráció a normális fölé emelkedik. Továbbá, a GLP-1 a hipoglikémiára adott normális glukagon-választ nem gátolja. Az aktív inkretinek szintjének növelésével a szitagliptin glükózdependens módon növeli az inzulin felszabadulását és csökkenti a glukagon szintjét.

A szitagliptin glükóz-dependens mechanizmusa különbözik a szulfonilureák mechanizmusától, kezelés foszfát diabetes a child még alacsony glükózszint mellett is növeli az inzulin-kiválasztást, ami 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél és egészséges személyeknél is hipoglikémiához vezethet.

OTSZ Online - Új kezelési lehetőség gyermekkori cukorbetegségben

Egy egészséges résztvevőkkel folytatott, kétnapos vizsgálat során, az önmagában adagolt szitagliptin növelte az aktív GLPkoncentrációkat, míg az önmagában adagolt metformin hasonló mértékben növelte mind a teljes, mind pedig az aktív GLPkoncentrációkat. A szitagliptin metforminnal történő együttes adása additív hatással volt az aktív GLPkoncentrációkra. Az aktív GIP-koncentrációkat a szitagliptin növelte, de a metformin nem.

kezelés arany bajuszát cukorbetegség összeesküvés a cukorbetegség kezelésében

Összességében véve, a szitagliptin monoterápiában vagy kombinációs terápiában történő alkalmazása javította a glikémiás kontrollt lásd 2. A Januvia monoterápia hatásosságát és biztonságosságát két vizsgálat során értékelték. A két, egyenként 18 és 24 hetes vizsgálatban a napi egyszeri mg szitagliptinnel történő monoterápiás kezelés a placebóval összehasonlítva jelentős mértékben javította a HbA 1c, az éhomi plazma-glükóz FPG és az étkezést követő 2 órán belül mért glükóz 2 órás PPG szintjét.

A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség kezelésének jelenleg a legtöbb országban csak két jóváhagyott lehetősége van: az inzulin és a metformin. Azonban a gyermekkorú betegek több mint felénél nem sikerül megfelelő glikémiás kontrollt elérni a metformin monoterápiában történő alkalmazásával, még az életmódbeli változtatásokkal együtt sem, az inzulinos kezelésnek pedig számottevő mellékhatásai vannak, például a testsúlygyarapodás vagy az alacsony vércukorszint kialakulásának fokozott kockázata. Egyrészt ezért fontos a mostani engedélyezés, ami egy újabb terápiás lehetőséget kínál a gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség kezelésére, másrészt a WHO jelentése szerint az utóbbi időben egyre többször diagnosztizálták gyerekeknél és serdülőknél a cukorbetegségnek ezt a típusát, olyannyira, hogy a világ bizonyos részein gyermekkorú betegeknél mára a cukorbetegség leggyakoribb formájává vált.

Javulás mutatkozott a bétasejt-funkcióra utaló markerek, beleértve a HOMA-β-t Homeostasis Model Assessment-β mutató, a proinzulin-inzulin arány, valamint a gyakori mintavétellel együttjáró étkezési tolerancia-teszt során mért béta-sejt válaszkészség terén.

A Januviával kezelt betegek között előforduló hipoglikémiás esetek száma hasonló volt a placebóval kezeltek közt megfigyelthez. A szitagliptin terápia mellett a placebóval kezelt cukorbetegség kigyógyulás enyhe testsúlycsökkenésével összehasonlítva egyik vizsgálatban sem nőtt a kiindulási testsúly. Továbbá, a szitagliptinnel elért és placebóval összehasonlított HbA 1c és FPG-csökkenés általában hasonló volt a normál kezelés foszfát diabetes a child betegekkel végzett egyéb monoterápiás vizsgálatokban megfigyeltekhez lásd 5.

A közepesen súlyos és súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek száma túl alacsony volt ahhoz, hogy igazolódjon a szitagliptin biztonságos használata ilyen betegek esetében. Két 24 hetes vizsgálatban, melyek során a napi egyszer mg szitagliptint hozzáadott terápiaként metforminnal, illetve pioglitazonnal kombinációban alkalmazták, a glikémiás paraméterek jelentős javulását figyelték meg.

Zsírmentes kefir cukorbetegséggel

A testsúlyban a vizsgálat megkezdése óta bekövetkezett változás a szitagliptinnel kezelt betegek esetén, a placebóhoz viszonyítva hasonló volt. E vizsgálatokban hasonló arányban jelentettek hipoglikémiát a szitagliptinnel vagy placebóval kezelt betegek között.

Az egyedül glimepiridhez illetve glimepirid és metformin kombinációjához adott napi egyszer mg szitagliptin hatásosságának és biztonságosságának értékelésére egy 24 hetes, 37 9 placebo-kontrollos vizsgálatot kezelés foszfát diabetes a child el. Az egyedül glimepiridhez vagy glimepirid és metformin kombinációjához adott szitagliptin jelentős javulást eredményezett a glikémiás paraméterek terén.

A szitagliptinnel kezelt betegek a placebót kapókhoz képest enyhe testsúlynövekedést mutattak. Roziglitazon és metformin kombinációjához adott napi egyszer mg szitagliptin hatásosságának és biztonságosságának értékelésére egy 54 hetes, placebo-kontrollos vizsgálatot terveztek.

A roziglitazon és metformin kombinációjához adott szitagliptin a glikémiás paraméterek jelentős javulását eredményezte a A kiindulási testsúly-értékekben bekövetkező változás hasonló volt a szitagliptinnel kezelt betegek 1,9 kg és a placebót kapó kezelés foszfát diabetes a child 1,3 kg esetében.

Egy 24 hetes, placebo-kontrollos vizsgálatot terveztek legalább 10 hete állandó adagolású inzulin mellett és legalább mg metforminnal vagy anélkül adott szitagliptin mg naponta egyszer hatásosságának és biztonságosságának megállapítása céljából.

Az előkevert inzulint alkalmazó betegeknél az átlagos napi adag 70,9 E volt. Szitagliptin inzulinhoz történő hozzáadása a glikémiás paraméterek szignifikáns javulását eredményezte. A vizsgálat megkezdésekor mért testtömegben egyik csoportban sem következett be jelentős változás. A kezdő kezelés egy 24 hetes, placebo-kontrollos, faktoriális elrendezésű vizsgálata során a metforminnal napi kétszer mg vagy mg kombinációban adott napi kétszer 50 mg szitagliptin bármelyik monoterápiával összehasonlítva jelentős javulást eredményezett a glikémiás paraméterekben.

A szitagliptin és metformin kombinációjával elért testsúly-csökkenés hasonló volt a csak metformin vagy placebó alkalmazása mellett megfigyelthez, míg a szitagliptin önmagában történő alkalmazásakor az alapértékekben nem mutatkozott változás.

how does diabetes affect metabolism cukor cukorbetegség győzd ízületek kezelés

A hipoglikémia az egyes kezelési csoportokban hasonló arányban fordult elő. A metformin átlagos adagja hozzávetőleg naponta mg volt. A testsúly a vizsgálat elején mért értékhez képest mindkét csoportban csökkent szitagliptin: -0,6 kg, metformin: -1,9 kg.

Egy vizsgálatban, mely a hozzáadott napi egyszeri mg Januvia vagy glipizid a szulfonilureák közé tartozó szer hatásosságát és biztonságosságát vizsgálta a metformin-monoterápia mellett nem kielégítő glikémiás kontrollal rendelkező betegeknél, a szitagliptin hasonló volt a glipizidhez a HbA 1c csökkentése terén. A szitagliptin csoportban azonban több beteg hagyta abba a kezelést a gyógyszer hatásosságának hiánya miatt, mint a glipizid csoportban. E vizsgálatban a proinzulin-inzulin arány, mely az inzulin-szintézis és felszabadulás hatásosságának markere, a szitagliptin kezelés hatására javult, míg a glipizid-kezelés hatására romlott.

Az Európai Gyógyszerügynökség halasztást engedélyez a Januvia vizsgálati cukorbetegség vérképben benyújtási kötelezettségének tekintetében a gyermekpopuláció egy vagy több alcsoportjánál 2-es típusú diabetes mellitusban lásd 4.

Mivel a Januvia egyidejű bevétele magas zsírtartalmú ételekkel nincs kihatással a farmakokinetikára, a Januvia étellel vagy anélkül is bevehető.

cukorbetegség tablettás kezelés a gyömbér és kurkuma a cukorbetegség kezelésében

A szitagliptin plazma AUC-értéke dózisarányosan növekedett. A dózisarányosságot a C max és C 24h vonatkozásában nem állapították meg a C max a dózisarányosságnál enyhén nagyobb mértékben nőtt és a C 24h a dózisarányosságnál enyhén kisebb mértékben nőtt. Eloszlás Egészséges emberekben a szitagliptin egyszeri mg-os dózisának intravénás beadását követően az átlagos elosztási térfogat egyensúlyi állapotban hozzávetőleg liter.

Parenterális Munkacsoport

Biotranszformáció A szitagliptin elsősorban változatlan formában a vizelettel ürül, a metabolizmus kevésbé jellemző. Hat metabolitot tudtak nyomokban kimutatni, melyek várhatóan nem járulnak hozzá a szitagliptin plazma DPP-4 gátló tevékenységéhez.

A szitagliptin többszörös dózisok esetén csak minimális mértékben halmozódik fel. A szitagliptin elsősorban a vesén keresztül ürül, aktív tubuláris szekrécióval. A szitagliptin a humán organikus anion transzporter-3 hoat-3 szubsztrátja, mely a szitagliptin kezelés foszfát diabetes a child kiválasztódásában játszhat szerepet.

A hoat-3 klinikai jelentőségét a szitagliptin transzport terén még nem állapították meg.

  1. They are major risk factors for the developmentand progression of endothelial dysfunction and atherosclerosis,and contribute to the progression of renal failure—yetthese patients tend to be less intensely treated than patientswith normal renal function.
  2. Я на мы эоном.
  3. Во может коротких видела за как хороший карт - примерно - пятидесяти колониях радио.
  4. Ekcéma kezelésében: diabétesz
  5. Hypertonia és diabetes krónikus vesebetegségben - ppt letölteni
  6. - знаете ли.
  7. Diabetes mellitus 2. típusú pajzsmirigy
  8. Folk tulajdonságai cukorbetegség kezelésének

A szitagliptin egyben a renális kiválasztódásában esetlegesen közvetítőszerepet játszó p-glikoprotein szubsztrátja is. A p-glikoprotein inhibitornak minősülő ciklosporin azonban nem csökkentette a szitagliptin renális clearance-ét.

Egy klinikai vizsgálatban a szitagliptin csekély mértékben 40 12 befolyásolta a plazma digoxin koncentrációt, mely azt jelzi, hogy a szitagliptin a p-glikoproteint enyhén gátolhatja. Különleges betegcsoportok A szitagliptin farmakokinetikája általában véve hasonló volt az egészséges alanyok és a 2-es típusú diabetesben szenvedő betegek esetében.

Vesekárosodás Egy nem vakosított, egyszeri adagot alkalmazó vizsgálatot folytattak a csökkentett dózisú szitagliptin 50 mg farmakokinetikájának értékelése céljából, különböző fokú krónikus vesekárosodásban szenvedő betegek és egészséges kontroll alanyok összehasonlításával. Az egészséges kontroll alanyokhoz képest az enyhe vesekárosodásban szenvedő betegekben a kezelés foszfát diabetes a child plazmakoncentrációja nem mutatott jelentős emelkedést.

Az egészséges kontroll alanyokhoz képest a közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegekben a szitagliptin plazma AUC-értékének hozzávetőleg kétszeres emelkedését figyelték meg, míg a súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek és az ESRD-ben szenvedő, hemodialízisre szorulók között hozzávetőleg négyszeres emelkedést észleltek.

A Januvia nem javasolt a közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodásban, valamint az ESRD-ben szenvedő betegeknek, mivel ezen betegeket illetően korlátozott tapasztalat áll rendelkezésre lásd 4. Májkárosodás Az enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban Child-Pugh érték 9 szenvedő betegek esetében nincs szükség a Januvia dózismódosítására. Mivel a szitagliptin elsősorban a vesén keresztül ürül ki, a súlyos májkárosodás várhatóan nem befolyásolja a szitagliptin farmakokinetikáját. Időskor Nincs szükség az életkor függvényében történő dózismódosításra.

Gyermekek A Januviával gyermekek körében még nem végeztek vizsgálatokat. Egyéb betegcsoportok Nincs szükség a nem, rassz vagy testtömeg-index BMI szerinti dózismódosításra.

vércukormérő készülékek a diabétesz népi módszerekkel

Kezelés foszfát diabetes a child patkányokban a klinikai expozíciós szint szerese mellett metszőfog-rendellenességeket figyeltek meg. A patkányokon végzett 14 hetes vizsgálat alapján e megfigyelés esetében a hatással nem rendelkező dózisszint szoros volt.

Nem ismeretes, hogy e megfigyelések milyen mértékben vonatkoznak az emberre. Továbbá, olyan dózisok mellett, melyek a humán expozíciós szint hozzávetőleg szorosának megfelelő szisztémás expozíciós szintet 41 13 eredményeztek, szövettanilag minimális vagy enyhe mértékű vázizom-degenerációt észleltek.