Kezelése reggel dawn diabetes, Somogyi-effektus: magas reggeli vércukorszint |
Hajnali jelenség és Somogyi-effektus
Somogyi hatás, hajnali jelenség-cukorbetegként nem árt ismerni Origo Néha a glükóz szint csökkenése, néha annak emelkedése léphet fel. Inzulin kezelés esetén fontos tisztában lenni az ún.
Hogy pontosan mit takarnak ezek az állapotok, illetve mi a különbség a kettő között, azt dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa magyarázta el. Vércukor esés és emelkedés A cukorbetegség kezelésére alkalmazott minden gyógyszer rmely, a vér inzulin tartalmát az aktuális vércukorszinttől függetlenül emeli, hipoglikémiát okozhat.
Amikor alvás közben csökken a vércukorszint, olyan hormonok szabadulnak fel, melyek a májat glükóz kibocsátására ösztönzik. Emiatt jelentkezik másnap reggel a magas vércukorszint. Az alábbiakból többet tudhat meg a Somogyi-effektusról és megelőzéséről. A Somogyi-effektus a lefekvés előtt a szervezetben jelentkező extra mennyiségű inzulin eredménye, amely akkor fordulhat elő, ha kihagyjuk az esti étkezést, vagy nem elegendő mennyiségű hosszú hatású inzulinkészítményt alkalmazunk. A Somogyi-effektus elsősorban 1-es típusú cukorbetegség esetén jelentkezik.
Ha az inzulinnal kezelt cukorbetegek körében az inzulin és az elfogyasztott szénhidrát mennyiségének aránya és a fizikai aktivitás nincs egyensúlyban, keveset eszik, vagy a kívántnál nagyobb dózisú inzulint alkalmaz, vagy többet mozogakkor a vércukor kóros mértékben csökken, hipoglikémia lép fel. Az inzulin kezelés során jelentkező vércukor esés a választott kezelési módszer felépítésével, az alkalmazott inzulin készítmények fajtáival mutat összefüggést.
Kezelése reggel dawn diabetes emelkedés a kora reggeli órákban egy hormonális válasz, ami mind a hajnali jelenség mind a Somogyi effektus esetén létrejön.
Annak érdekében, hogy a két problémát el lehessen különíteni egymástól, szükséges az éjszakai vércukormérés, hiszen a hipoglikémiás szakasz csak a Somogyi-hatás esetén jelentkezik- mondja dr.
Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa. A diagnózis felállításához szükséges az éjszakai vércukormérés 22, 03 és 06 cukorbetegség kezelésére diéta népi. A hajnali jelenség a szervezet természetes reakciója a hormonok kortizol, növekedési hormon és katekolamin hatására, amelyek a reggel közeledtével szabadulnak fel.
Hirdetés A dawn fenomén és a Somogyi-effektus A szakemberek angolul dawn pirkadat fenoménnak hívják azt a jelenséget, amikor is tipikusan hajnali 2 és reggel 8 óra között kórósan megemelkedik a cukorbetegek vércukorszintje. A Somogyi effektus kifejezést pedig a reggeli szokatlan magas vércukorszintre használják.
Ezek a hormonok váltják ki a glükóz felszabadulását a májból. Ennek következtében hajnalban a vércukorszint meredeken emelkedik. Hajnali jelenség esetén az inzulinbevitel precíz növelése, vagy más típusú bázis inzulin választása hozhat javulást.
Somogyi effektus az ismert, vagy felismeretlenül maradó hipoglikémiát néhány órán ill. Kiváltásában a kontrainzuláris hormonszint glucagon, epinephrin emelkedése,a máj glukóz kibocsájtásának következményes fokozódása, valamint a hipoglikémia korrekcióra alkalmazott szénhidrát bevitel szükségesnél nagyobb mértéke játszik szerepet.
Pirkadati fenomén
A következményes vércukor emelkedés megelőzése csakis a kiváltásában szerepet játszó vércukor esés felismerésével, kiküszöbölésével és okának tisztázásával lehetséges. A teendőket a kiváltó ok határozza meg: étkezési kezelése reggel dawn diabetes, a fizikai aktivitás összehangolása. Mivel a két állapot két különböző sőt, ellentétes terápiás módszert kíván, ezért nagyon fontos az elkülönítésük.
Ezt csak az éjszakai vércukorméréssel lehet megoldani szöveti cukormonitorozó eszköz használatát is indokolhatja. Amennyiben a magas vércukorszintet alacsony előzi meg, akkor Somogyi-effektussal állunk szemben, melyet kevesebb esti inzulin adásával oldhatunk meg. Hajnali jelenség esetén, mivel nincs megelőző hipoglikaemia, így azt több inzulin adásával lehet kiküszöbölni- természetesen szakorvossal történt konzultáció alapján.
Forrás: Cukorbetegközpont.